顶级期刊心头好，高分文章跑不掉！今天为大家简单介绍一篇IF=9.8北大学者用GBD数据库写的一篇文章，逻辑清晰、主题明确，简简单单就上了SCI！
在2023年12月15日，北京大学的张振宇团队在期刊《Science of the Total Environment》（医学一区top，IF=9.8）发表了题为：“The incidence of asthma attributable to temperature variability: An ecological study based on 1990–2019 GBD data”的研究论文，结合全球疾病负担（GBD）数据库和TerraClimate气象数据集，采用两步法分析了哮喘发病率与气候变化的关系，为制定针对气候变化和哮喘的公共卫生政策和干预措施提供了重要的参考依据。
虽然现在的医学水平较之前进步了很多，但目前哮喘还是属于难治的疾病，它反复发作，很难被彻底根除，所以世界卫生组织称哮喘为四大顽症之一，症状为反复性的气急、胸闷、喘息、咳嗽等。
多项研究表明，气候变化是引起哮喘患儿发作的常见诱因之一。即使只是气温、气压、湿度等发生变化，都会导致过敏性哮喘的发生。然而，在目前对于温度与哮喘发病率之间关系的研究中，主要集中在平均温度和极端温度与哮喘发病率之间的关系，对于长时间、全球范围内高温的变化与哮喘发病率之间的关系却尚未明确。
研究团队基于GBD数据库中的哮喘发病率、人口统计和社会经济数据，以及TerraClimate的环境和地理统计数据，评估了1990年至2019年203个国家/地区的高温变化与哮喘发病率之间的相关性，预测了未来（2020-2100年）高温和哮喘发病率的变化趋势。
接下来让我们来看看今天这篇文章！
国家社会经济越好，哮喘发病率越高
从1990年到2019年，全球哮喘的中位发病率为每10万人402.0（255.6,672.3）。
低高社会人口指数的发病率为430.2（279.2,675.2），高社会人口指数（SDI）的发病率更高，为365.9（245.7,642.9），
高温变化与哮喘发病率显著相关，高纬度地区发病率最高
研究团队发现，在过去30年全球气候要素与O3特征中，全球平均最高气温为29.4℃。
0-20°纬度地区土壤平均含水量（0-10°：100.2 mm，10-20°：83.8 mm）和降水量（0-10°：166.0 mm，10-20°：129.3 mm）显著高于其他地区，而风速则相反。
同时在完全调整的模型中，研究团队发现最大温度变化每增加1℃，全球哮喘风险增加5.0%（OR：1.05, 95% CI：1.05-1.06），影响在相对高纬度地区增加（50°-60°，OR：1.17,95% CI：1.15-1.19;>60°，OR：1.23, 95% CI：1.20-1.26）。
模型1：只根据纬度进行了调整。
模型2：在模型1的基础上，:性别、年龄、SDl、O3、PM 2.5、年份和气候因素（最高温度、土壤湿度、降水量和风速）进行了进一步调整。
超过80岁后，高温对哮喘发病率的影响下降
研究团队对多个潜在影响因素进行亚组分析，在年龄亚组中发现，80岁以前，高温对哮喘的发病率影响随着年龄的增长而逐渐增加；80岁以后，这种影响降低（80~89岁,OR：0.98，95%CI：0.97-1.00；90岁以上，OR：0.91，95%CI：0.89-0.92）。
研究团队预测，适当低碳可以降低高纬度地区哮喘发病率
为预测不同纬度和社会经济下的气候对全球哮喘发病率的影响，研究团队利用CMIP6数据构建了四种预测情景：SSP126、SSP245、SSP370和SSP585。
从SSP126至SSP585，情景不断恶化：
SSP126代表了人类选择可持续、低碳生活方式的情景，从而在2100年前减少全球变暖。
相反，SSP585情景则描绘了一幅黯淡的画面，其特征是温室气体排放不断增加、人口增长迅速、化石燃料消耗增加和空气污染恶化。
SSP245、SSP370则是在两者之间，较为适中的情景。
最后经过研究员的预测，结果显示SSP126至SSP585情景下哮喘发病率显著上升，尤其纬度在60度以上的地区。
由于温室气体排放恶化，SSP585情景下2050年后哮喘发病率可能会加速。到2100年，纬度60°以上地区的哮喘发病率可能会增加5倍以上。
但在SSP370情景下，2080年纬度60°以上地区哮喘发病率则会开始下降。
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