与贫困相关的媒介传播寄生虫传染病（vb-pIDPs）包括多种疾病，如疟疾、利什曼病、淋巴丝虫病、非洲锥虫病、美洲锥虫病和盘尾丝虫病。
这些疾病在许多地区都非常普遍，尤其是那些经济条件较差的地区，对人类和动物的健康造成了严重损害。然而，目前对vb-pIDPs的患病率和后续影响的估计尚不全面。
2024年12月11日，上海交通大学学者用GBD 2021数据库，在期刊《Infectious Diseases of Poverty》（医学一区，IF=4.8）发表题为:“Prevalence and attributable health burdens of vector-borne parasitic infectious diseases of poverty, 1990–2021: findings from the Global Burden of Disease Study 2021”的研究论文，旨在探究1990年~2021年，六种vb-pIDPs（疟疾、利什曼病、淋巴丝虫病、非洲锥虫病、美洲锥虫病和盘尾丝虫病）的全球负担和时间趋势。
研究结果表明，从1990年~2021年，这六种vb-pIDPs的疾病负担普遍下降。并且，除美洲锥虫病的负担随着社会发展水平的上升而增加之外，其余五种疾病的负担均随着社会发展水平的上升而降低。
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研究团队将204个国家和地区划分为21个地理区域，从GBD 2021数据库中获得了这些国家和地区，6种vb-pIDPs的患病率以及伤残调整生命年（DALY）。
团队根据社会人口学指数（SDI）将国家和地区分为五类（高、中高、中、中低和低SDI区域），并按年龄、性别和SDI计算年龄标准化患病率及DALYs率量化时间趋势。
此外，他们还使用平滑样条模型评估不同疾病负担指标与SDI之间的关系，并使用局部加权回归散点平滑法（LOWESS）拟合平滑曲线。
主要研究结果
研究结果显示，从1990年~2021年，六种vb-pIDPs的年龄标准化患病率以及DALYs 率虽然存在些许波动，但从总体上来看，其在全球和不同SDI水平区域上均呈下降趋势。
在这六种vb-pIDPs中，疟疾的年龄标准化患病率及DALY率均最高。
图1 全球和不同SDI水平的区域下，6种vb-pIDPs疾病负担的变化趋势
（A）疟疾；（B）利什曼病；（C）淋巴丝虫病；
（D）非洲锥虫病；（E）美洲锥虫病；（F）盘尾丝虫病
同时，研究团队还探讨了六种疾病负担的年龄标准化率与SDI水平的关系。
结果发现，除美洲锥虫病的年龄标准化患病率及DALYs率随着SDI水平的升高而增加之外，其余五种vb-pIDPs的负担均随着SDI水平的上升而显著降低。
图2 2021年，按SDI水平划分的204个国家和地区的疾病负担
此外，研究团队进一步探讨了影响疟疾的三个主要风险因素（儿童体重不足、发育迟缓和消瘦）。
结果显示，在2021年，儿童体重不足和发育迟缓是导致疟疾风险增加的主要因素。
0.14%的疟疾的年龄标准化DALYs率是由儿童体重不足导致的；
0.08%的则是由儿童发育迟缓导致的。
并且，这些影响在SDI低地区最为显著，且从1990年至2021年总体呈下降趋势。
图3 不同SDI水平下，可归因于风险因素的疟疾负担
（A）1990~2021年疟疾的年龄标准化DALYs率变化趋势；
（B）仅2021年疟疾的年龄标准化DALYs率
综上所述，研究结果显示，在过去30年，全球范围内6种贫困相关的贫困相关的媒介传播寄生虫传染病（vb-pIDPs）的疾病负担显著下降，但疟疾从始至终都是患病率最高的疾病。此外，团队还发现儿童体重不足和发育迟缓是导致疟疾的年龄标准化DALYs率升高的主要风险因素。
亮点小结
随着GBD发文量越来越多，常见的、甚至罕见的选题都已被挖掘，但这并不意味着我们没有选题可做。
上交大学者对与贫困相关的疾病不断进行挖掘，包括之前已经详细解读过与贫困相关的罕见传染病（rIDPs）、与贫困相关的病毒性传染病（vIDPs），如今又是与贫困相关的媒介传播寄生虫传染病（vb-pIDPs）。
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这些疾病在GBD数据中并未被统一分类，而是由研究者根据各自疾病的特点自行分类，以探究这类疾病各自的全球负担，从而确保了研究对象的个性化。
在此基础上，我们也可以学习这种思路，寻找疾病的共同点，将目前已经探究过的一大类疾病，从大化小再细分。
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