打鼾还可能导致中风？睡觉时打鼾，有人习以为常，有人深受其扰，但这种现象中国成年人中普遍存在。睡觉时打呼噜（打鼾）又叫睡眠呼吸暂停综合症，患者在熟睡后会间断发出响亮刺耳的噪声，一部分患者会出现不同程度的憋气现象。
据最新数据显示，中国当人有近2亿人睡觉时会打鼾，5000万人存在睡眠时呼吸暂停！
卒中作为一种严重的脑血管疾病，是造成死亡和残疾的重要原因，在全球范围内具有极高的发病率和死亡率。在中国，35岁以下人群发生中风占总数的9.77%，45岁以下人群占10%-14%。这意味着，中风不再是“老年病”，正逐渐向年轻人靠拢，需要引起重视。导致中风发生的原因众多，如高血压、糖尿病、高血脂等，除此之外，睡眠呼吸暂停也可能诱发中风。
虽然已有研究表明，打鼾与中风之间存在正相关，但东亚地区关于打鼾与卒中关系的孟德尔随机化研究存在空白。其中最重要的一个原因是，亚洲人群中与打鼾相关的基因变异仍不明确，需要进一步探索。
2024年1月23日，北大公卫学院学者在《柳叶刀》子刊发表了题为“Causal association between snoring and stroke: a Mendelianrandomization studyin a Chinese population”的论文，基于中国嘉道理生物库（CKB）数据开展孟德尔随机化研究，为我们揭示了打鼾与卒中之间的因果关系。
该研究纳入了中国嘉道理生物库（CKB）队列中的82,339名无血缘关系且基因分型数据合格的亚洲人。在基线中，收集了包括“打鼾”（分为打鼾组和非打鼾组）和“卒中”（包括卒中、出血性卒中[HS]、缺血性卒中[IS]）的信息。
在进行单变量孟德尔随机化（UVMR）分析时，研究团队利用了中国嘉道理生物库（CKB）和英国生物库（UKB）中打鼾的全基因组关联分析（GWAS）结果中识别的遗传变异，构建了遗传风险评分（GRS）。
研究采用两阶段法：
第一阶段，使用logistic回归模型将遗传风险评分（GRS）与打鼾状态相关联。
第二阶段，则利用Cox回归模型探讨了基因预测的打鼾概率与卒中发生风险之间的关系。
MR法揭示打鼾概率与卒中风险呈正相关
基因预测结果显示，打鼾概率与卒中结局之间呈正相关：
对于CKB队列，GRS预测的打鼾概率每增加0.5倍，总卒中、HS和IS的风险分别增加56%（HR=1.56，95% CI：1.15~2.12）、50%（1.50，0.84~2.69）和102%（2.02，1.36~3.01）。
对于UKB队列，GRS预测的打鼾概率每增加0.5倍，总卒中、HS和IS的风险分别增加78%（1.78，1.30~2.43）、94%（1.94，1.07~3.52）和74%（1.74，1.16~2.61）。
同时，在对非肥胖人群的MR分析以及多变量MR分析（MVMR）中，研究也得出了类似的正相关结论。
打鼾与卒中存在因果关联
IVW逆方差加权分析显示，打鼾与卒中之间存在因果关系。GRS预测的打鼾概率每增加0.5倍，总卒中、HS和IS的风险分别增加8%（OR=1.08，1.04~1.12）、10%（1.10，1.08~1.12）和13%（1.13，1.08~1.19）。
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